高血压患者不遵医饮食行为的原因及应对措施.doc
论文高血压患者不遵医饮食行为及应对措施申请人赵晶学科(专业)护理指导教师马明芳2018年8月I4I4安交通大学网络教育学院论文网络教育学院毕 业 设 计 论 文 任 务 书专业班级 护理 层次 1609 姓名 赵晶 学号 116091603042512 一、毕业设计(论文)题目 高血压患者不遵医饮食行为的原因及应对措施 二、毕业设计(论文)工作自 2017 年 3月 日起至 2018 年 8月止三、毕业设计(论文)基本要求 选题应具有科学性、先进性、可行性及实践性; 2.前景及意义清楚展现; 3.摘要部分应高度概括全文,要方法正确,目的明确,目标清楚。结果和结论紧扣主题。约400字左右。 4关键词定义明确; 5文献查阅充分,书写有一定的逻辑性;此部分内容约3000字左右。 6设计、抽样、方法及技术路线清楚、符合要求; 7结果展现正确,应用相应的统计方法; 8讨论围绕结果,应用相应的参考文献;此部分内容约1500字左右。 9推论及建议不能超出研究范围; 10论文基本字数5000字左右,书写符合学校的写作要求。 指导教师 马明芳 网络教育学院毕业设计论文考核评议书指导教师评语该论文选题合理,格式符合毕业论文要求。目标明确,有结果展示。作者查阅了一些文献,运用所学专业理论知识,结合临床实际,以621例高血压患者作为研究对象,研究高血压患者不遵医饮食行为的影响因素,并制定相应的应对措施,以提高高血压患者的依从性,促进患者康复。对临床实际工作具有一定的指导意义。同意答辩。 建议成绩 良 指导教师签名马明芳2018年8月21日答辩小组意见负责人签名 年 月 日答辩小组成员 毕业设计(论文)答辩委员会意见 负责人签名 年 月 日论文题目高血压患者不遵医饮食行为及应对措施学科(专业)护理申请人赵晶指导教师马明芳摘要目的 利用文献调查法、问卷调查法等多种研究方法深入分析高血压患者不遵医饮食行为的影响因素,并且针对影响因素制定相应的应对措施,极大程度上提高高血压患者的治疗依从性,在一定程度上加快高血压患者的康复速度,从而有效的改善患者的生活质量。方法 选取我院2017年3月2018年3月收治的621高血压患者。给予所有患者患者免费测血压,健康体检首测发现高血压。然后将检测出高血压患者登记。随后收集详细的病史,对患者进行管理,并发放相应的调查问卷。之后对患者进行相应的健康教育,并且普及高血压的相关知识,然后通过一些临床发现来评估,最后通过打电话以及走访来对了解患者的病情情况。并且通过调查结果分析不遵医饮食行为和文化程度相关情况、不遵医饮食行为和医疗费用相关情况、不遵医饮食行为和病程相关情况以及不遵医饮食行为和患者自身素质以及亲属配合相关情况。结果 不遵医嘱饮食患者学历和遵医嘱饮食患者学历比较差异具有统计学意义(P0.05),充分说明不遵医饮食行为与患者的文化程度成正相关;不遵医嘱饮食患者医疗费用和遵医嘱饮食患者医疗费用比较差异具有统计学意义(P0.05),充分说明不遵医饮食行为和医疗费用呈正相关;不遵医嘱饮食患者病程和遵医嘱饮食患者病程比较差异具有统计学意义(P0.05),充分说明不遵医饮食行为和患者的病程呈正相关;不遵医嘱饮食患者自身素质以及亲属配合程度和遵医嘱饮食患者自身素质以及亲属配合程度比较差异具有统计学意义(P0.05),充分说明不遵医饮食行为和患者自身素质以及亲属配合程度程正相关。结论 高血压患者的文化程度、医疗费用、病程以及自身素质和亲属配合程度影响患者的遵医饮食行为,因此要针对影响因素制定合理的应对措施,使得高血压患者能够养成良好的饮食习惯,从而有效的降低高血压并发症的发生概率,在有效改善患者生活质量的同时,加快高血压患者的康复速度。关 键 词高血压;遵医行为;饮食习惯论文类型h.调研报告论文类型包括a.理论研究,b.应用基础,c.应用研究,d.研究报告,e.软件开发,f.设计报告,g.案例分析,h.调研报告,i.其它。I目录目 录1 绪论11.1 研究背景及意义11.2 研究目的及目标21.3 关键词定义21.4 文献回顾22 研究设计42.1 研究对象42.2 一般资料42.3 研究方法42.4 研究步骤53 研究结果63.1 不遵医饮食行为和文化程度相关情况63.2 不遵医饮食行为和医疗费用相关情况63.3 不遵医饮食行为和病程相关情况63.4 不遵医饮食行为和患者自身素质以及亲属配合相关情况74 讨论84.1 不遵医饮食行为与患者的文化程度有关84.2 不遵医饮食行为和医疗费用有关84.3 不遵医饮食行为和患者的病程有关84.4 不遵医饮食行为和患者自身素质以及亲属配合程度有关85 推论及建议95.1 推论95.2 建议9致 谢11参考文献12附 录13声明III1 绪 论1.1 研究背景及意义高血压是一种发病率和致死率都相对高,但是治疗率和控制率却相对较低的慢性疾病。目前临床医学上控制高血压疾病的治疗方法非常多,但是全世界依旧有一半以上的高血压患者会在治疗1年之内终端治疗,而在接受治疗患者当中也只有5080患者会坚持按照医嘱饮食。在众多年龄阶段中,老年阶段的高血压患者饮食的遵医嘱性差。有数据显示,老年高血压会按着遵医嘱饮食的占比大约为2140。对于高血压患者老说,治疗周期相对较长,因此大部分的治疗时间都需要依靠患者自身的自觉性,不遵医嘱饮食不仅会诱发严重的高血压并发症,还会极大程度上延长高血压疾病的治疗周期,严重影响患者的生活质量,因此深入研究高血压患者不遵医饮食行为及应对措施具有很高的现实意义。在以往的研究过程中大多的研究都是侧重于对高血压患者饮食遵从行为的量性研究,将高血压病人饮食遵从行为纳入质性研究者较少,并且大多数的量性研究主要关注的是可能影响高血压病病人服药依从性的因素,对这些影响因素的描述大多比较概括,缺少对病人饮食不遵从性真实体验的描述。质性研究方法中现象学研究的核心是寻求和确认现象后面的真实含义,提倡研究者对研究情景的参与,直面实事,与研究对象进行深入的沟通和交流,从而更加全面、深入的掌握高血压患者的饮食习惯,对事物的复杂性和过程性进行长期、深入、细致的考察。本研究中利用了问卷调查法,再发放调查问卷的时候和高血压患者进行了深入的沟通和交流,从而更加深层次的探讨高血压患者不遵医饮食行为的影响因素,并且针对影响因素提出了相应的应对措施,以期有效的改善高血压患者不遵医饮食行为的现状,使得高血压患者能够养成良好的饮食习惯,从而有效的降低高血压并发症的发生概率,在有效改善患者生活质量的同时,加快高血压患者的康复速度。本文的研究意义(1)理论意义国内关于高血压患者不遵医饮食行为及应对措施的研究大多针对的是高血压患者不遵医嘱的行为,这些行为包括用药、饮食等等,针对并且针对不遵医饮食行为的研究并不多,因此本文借鉴他人在高血压患者不遵医嘱的行为方面的研究成果,深入的研究高血压患者不遵医饮食行为及应对措施,以期为相关研究人员提供借鉴和参考,丰富我国在这方面研究的理论基础。(2)实践意义本文以深入研究高血压患者不遵医饮食行为及应对措施,从而有效的改善高血压患者不遵医饮食行为的现状,使得高血压患者能够养成良好的饮食习惯,从1而有效的降低高血压并发症的发生概率,在有效改善患者生活质量的同时,加快高血压患者的康复速度。1.2 研究目的及目标本文的研究目的在于通过对高血压患者不遵医饮食行为及应对措施的深入研究有效的改善患者不遵医饮食行为的现状,加强对高血压患者的饮食指导,极大程度上提高患者遵医嘱饮食的自觉性,从而有效的减少高血压疾病并发生的发生概率,同时使得高血压患者养成良好的饮食习惯,极大程度上提高高血压患者的生活质量。本文的研究目标是全面的掌握高血压患者不遵医饮食行为的影响因素,从而根据影响因素制定有效的解决措施,极大程度上提高高血压患者的治疗依从性,加快高血压患者的康复速度。1.3 关键词定义关键词高血压;遵医行为;饮食习惯等等(1)高血压高血压指的是以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压140毫米汞柱,舒张压90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。(2)遵医行为遵医行为指的是指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。(3)饮食习惯饮食习惯指的是人们对食品和饮品的偏好。1.4 文献回顾刘妙等人(2017)在研究中认为,高血压是一种后期会伴有心、脑、肾并发生的全身性疾病,属于现今最为流行的疾病一种。高血压是心脑血管疾病的首要危险因素,所以高血压不仅患病率非常高,致死率也相对较高,严重影响患者的生命安全。所以高血压患者的治疗和控制非常重要,能够为患者的生命安全提供极大的保障1。李华丽等人(2017)在研究中认为,根据近几年的研究发现,高血压疾病逐渐呈现年轻化的特点,最主要的原因是现今的生活节奏非常快,所以人们的生活压力非常大,一心投入到工作当中,很少关注自己的身体健康,为了减少压力会大量饮酒、吸烟,不良的生活习惯是诱发高血压疾病的主要因素之一2。李碧遥(2017)在研究中认为,高血压疾病发展成为冠心病需要510年的时间,高血压疾病发展为脑卒中需要1020年的时间,长期的高血压患者610年的时间就会对自身的肾脏造成严重的损害,所以对于高血压疾病的治疗非常重要。有效的治疗措施不仅能够降低各种并发症的发生概率,同时还能有效的改善患者的生活质量,使得患者能够拥有更加健康的身体,极大程度上延长自身的生存时间3。李勇莉等人(2016)在研究中认为,高血压疾病的治疗周期相对较长,所以高血压患者都是在家治疗,所以社区干预就逐渐凸显出自身的重要性。社区定期对社区进行简单的血压测量,从而掌握社区居民的血压情况,如果发现居民的血压相对较高,就要提醒居民及早到医院确诊,极大程度上提高了高血压的知晓率。而对于已经知晓自身是高血压疾病的患者,可以让患者更加清楚的了解自身疾病的情况,极大程度上提高自身的能动性,从而提高饮食以及服药依从性4。罗智江等人(2016)在研究中认为,不遵医饮食不仅会影响到患者的生活质量,还会影响到对高血压疾病的控制,从而延长患者自身的住院时间,在一定程度上加重了患者的经济负担,所以高血压患者一定要遵医饮食,严格按照医生制定的饮食计划饮食,不仅能够有效的控制高血压疾病的情况,同时还能延长自身的生存时间5。15研究设计 2 研究设计2.1 研究对象选取我院2017年3月2018年3月收治的621高血压患者为研究对象2.2 一般资料选取我院2017年3月2018年3月收治的621高血压患者。其中男323例,女298例,所有患者年龄为5075岁,平均年龄为(61.391.36)岁。冰场高血压期患者136例,期患者198例,期患者287例。高中以上文化程度274例,初中文化程度176例,小学文化程度103例,文盲程度68例。纳入标准(1)年龄在5075岁之间;(2)饮食不合理过量饮食;(3)饮酒、吸烟肥胖;(4)长期处于高度紧张状态;(5)合并糖尿病患者;(6)遗传家族史在高血压家族。(7)患者及患者家属对该项研究的内容和方法均知情,并已经签署知情同意书。(8)该项研究经过了医院相关伦理委员会批准。排除标准(1)合并有心、肝、肾和造血系统等严重疾患者。(2)无法合作者,如合并有神经、精神疾患,或不愿合作者。2.3 研究方法本次研究主要采用的研究方法有以下几种(1)文献研究法笔者在确立研究课题之后,通过互联网技术以及去学校的图书馆查阅了大量与研究课题相关的文献和著作,从而更加全面、正确的了解所掌握研究本文的理论。通过文献研究法,对此领域的研究历史和现状有了更深入的了解。(2)问卷调查法笔者借鉴查阅的相关文献和著作,自拟与研究内容相关的调查问卷,并向所有的高血压患者发放调查问卷,并且在统一的指导患者独立或者家属协助填写问卷,从而更加全面的掌握高血压患者不遵医饮食行为的情况。总共发放调查问卷621份,回收调查问卷621份,筛选有效问卷621份,问卷回收有效率为100.0。(3)血压测量选择先进的血压测量仪器为所有高血压患者测量血压(4)统计学方法本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计数资料采用率()表示,组间资料数据用x2检验,P0.05表示差异具有统计学意义。2.4 研究步骤本分的研究步骤分为以下几个第一阶段是高血压的检出。给予所有患者患者免费测血压,健康体检首测发现高血压。第二阶段是高压患者登记。将检测出高血压患者登记。第三阶段是高压患者管理。收集详细的病史,对患者进行管理,并发放相应的调查问卷。第四阶段是高压患者饮食。健康教育普及高血压知识。第五阶段是高压患者评估。通过一些临床发现来评估。第六阶段是高压患者随访。通过打电话以及走访来对了解患者的病情情况。研究结果3 研究结果621高血压患者患者中517例患者存在不遵医嘱饮食行为,占比83.25;110患者遵医嘱饮食,占比为16.75。3.1 不遵医饮食行为和文化程度相关情况不遵医饮食行为和文化程度相关情况详见表3-1。表3-1 不遵医饮食行为和文化程度相关情况n组别n文盲小学初中高中以上不遵医嘱51750(9.67)77(14.89)146(28.24)238(47.2)遵医嘱1043(2.88)26(23.64)15(14.42)60(59.06)x24.27605.68247.90244.2587P0.03860.01710.00490.03903.2 不遵医饮食行为和医疗费用相关情况不遵医饮食行为和医疗费用相关情况详见表3-2。表3-2 不遵医饮食行为和医疗费用相关情况n组别n自费半公费公费不遵医嘱517289(55.90)136(26.31)92(17.79)遵医嘱10480(76.92)17(16.35)7(6.73)x215.01114.10457.1054P0.00010.04270.00763.3 不遵医饮食行为和病程相关情况不遵医饮食行为和病程相关情况详见表3-3。表3-3 不遵医饮食行为和病程相关情况n组别n1年以下16年6年以上不遵医嘱51786(16.63)186(35.98)245(47.39)遵医嘱10438(36.54)55(52.88)11(10.58)x220.23709.723146.9163P0.00000.00180.00003.4 不遵医饮食行为和患者自身素质以及亲属配合相关情况不遵医饮食行为和患者自身素质以及亲属配合相关情况详见表3-4。表3-4 不遵医饮食行为和患者自身素质以及亲属配合相关情况n组别n不能自律吸烟喝酒打麻将不遵医嘱51736(6.77)51(9.86)47(9.09)遵医嘱10414(13.46)18(17.30)17(16.35)x24.09984.31324.1767P0.04280.04200.0409讨论4 讨论4.1 不遵医饮食行为与患者的文化程度有关由表3-1可知,不遵医嘱饮食患者中文盲程度患者50例,小学文化程度患者77例,初中文化程度患者146例,高中以上学历患者238例;遵医嘱饮食患者中文盲程度患者3例,小学文化程度患者26例,初中文化程度患者15例,高中以上学历患者60例,两者比较差异具有统计学意义(P0.05),充分说明不遵医饮食行为与患者的文化程度成正相关。文化程度相对较高的患者遵医饮食行为相对较好,文化程度相对较低的患者遵医饮食行为相对较差。4.2 不遵医饮食行为和医疗费用有关由表3-2可知,不遵医嘱饮食患者中自费患者289例,半公费患者136例,公费患者92例;遵医嘱饮食患者中自费患者80例,半公费患者17例,公费患者7例,两者比较差异具有统计学意义(P0.05),充分说明不遵医饮食行为和医疗费用呈正相关。长期的治疗加重患者的经济负担,到后期患者并不愿意接受医务人员的相关建议和意见。4.3 不遵医饮食行为和患者的病程有关由表3-3可知,不遵医嘱饮食患者中病程1年以下患者86例,病程16年患者77例,病程6年以上患者146例;遵医嘱饮食患者中病程1年以下患者38例,病程16年患者中55例,病程6年以上患者11例,两者比较差异具有统计学意义(P0.05),充分说明不遵医饮食行为和患者的病程呈正相关。4.4 不遵医饮食行为和患者自身素质以及亲属配合程度有关由表3-4可知,不遵医嘱饮食患者中不能自律患者36例,吸烟喝酒患者51例,打麻将患者47例;遵医嘱饮食患者中不能自律患者14例,吸烟喝酒患者18例,打麻将患者17例,两者比较差异具有统计学意义(P0.05),充分说明不遵医饮食行为和患者自身素质以及亲属配合程度程正相关。患者的综合素质相对较高,并且在自身家属的监督之下,遵医行为相对较高。推论及建议5 推论及建议5.1 推论(1)由表3-1可知不遵医饮食行为与患者的文化程度成正相关。文化程度低者不相信科学,偏信他人之谈,但是文化程度高者却能从医护人员的健康教育和有关书籍中获得高血压知识,并正确理解应用。护理人员在对环境进行健康教育的时候要注重形式的多样化,遵循因人而异的原则。对文化程度较高的患者,多提供书面资料;对文化程度低者宜加强宣教,并可通过制作通俗易懂、图文并茂的宣传卡片及手册,发给病人及其家属,用正反两方面例子教育高血压疾病患者,请高血压遵医病人现身说法,更容易被高血压患者所接受6。文化程度较高的患者不需要医务人员或者家属的监督能够自学高血压疾病相关知识,极大程度上提高患者的自主性。并且文化程度较高的患者更加依赖于科学,因此会给予医务人员高度的信任,积极配合医务人员展开相应的护理措施和治疗措施,所以遵医行为相对较高。文化程度较低的患者长期受疾病的困扰,不信任医务人员,并且为了加快自身的康复速度,听信各种偏方,遵医饮食效果并不好,还容易导致自身的病情恶化。(2)由表3-2可知不遵医饮食行为和医疗费用呈正相关。医疗费困难是不遵医行为的最主要原因之一,许多家庭的经济条件并不好,因此很难有充足的支出患者进行质量。高血压患者需终生服药,经济困难的病人想通过减药甚至停药减轻经济负担,最终导致心、脑、肾靶器官一系列并发症,造成更大损失。对经济困难者,建议其服用价廉物美的降压药,争取亲属与社会的支持,为病人遵医服药提供保障7。(3)由表3-3可知不遵医饮食行为和患者的病程呈正相关。对于高血压患者的健康教育大多只在高血压患者住院期间进行,高血压患者出院之后健康教育并不能得到有效的延续,在一定程度上影响高血压患者的饮食依从性。所以医院在患者出院的时候要建立病人随访档案,加强高血压病人出院后再教育,出院时发给指导手册,写明服药方法、时间、剂量及药物不良反应,注明饮食、活动、休息的要求。利用病人复诊机会了解其现况,并进行针对性教育,对不按时复诊病人通过电话、书信等形式进行专访。定期组织病友会、邮寄宣传手册,促进病人间相互交流,解答病人关心的问题。对悲观厌世者进行心理疏导,使其放下思想包袱,主动配合治疗8。(4)由表3-4可知不遵医饮食行为和患者自身素质以及亲属配合程度程正相关。有的病人虽知遵医行为的重要性,但自制力并不好,很容易被其他的因素所影响,常与麻将、游戏机、电脑、烟酒为伴,不能规律生活、服药。应教育高血压病人血压控制在正常范围内,仍可正常工作生活,充实的工作,可避免无所事事而染上坏的生活习气。对意志薄弱者,教育其珍惜生命,并请亲属协助督促病人养成良好的生活、工作、饮食习惯9。许多患者能够明白忌口的重要性,但是在真正的日常生活中,自控能力相对较弱,往往不能按照护理人员规划的饮食习惯进行饮食。高血压饮食要求低盐、低脂、低油、不吃动物内脏以及肥肉及油炸食品,对于口味较重的患者,这种饮食原则坚持起来相对较难,并且如果没有家属的监督,遵医饮食的行为会相对较差。因此医务人员应该明确的告诉患者家属遵医饮食的重要性和必要性,要求患者家属叮嘱患者饮食,并且帮助患者纠正不好的饮食习惯。5.2 建议(1)加强高血压病防治知识普及教育。医护人员走进社区、乡村,发放浅显易懂的健康教育处方,简单易记的健康饮食小贴士及图文并茂、引入注目的宣传单,开展饮食知识讲座,使人们获得保健知识,从而改变态度和转变行为;制作简单、直观、通俗易懂的电视录像在门诊、社区等循环播放;医护人员对患者就诊、入院、住院期间、出院全过程进行健康教育指导,督促患者保持良好的饮食习惯;同时对肥胖、有明显高血压家族史等人群进行筛查,做到早发现、早诊断、早预防、早治疗,以达到群防群治目的,降低高血压的发病率和病死率,提高生存质量10。(2)遵照执行DASH饮食模式。DASH饮食模式要求做到(1)低盐饮食。每人每日6 g以下食盐,即约一小匙,食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3 m1酱油相当于1 g盐。发酵面食、腌制品、海产品、罐头、味精、啤酒、碳酸饮料以及茼蒿菜、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。(2)低脂饮食。限制动物脂肪,蛋黄和动物内脏如肝、脑等胆固醇含量高,应尽量少用或不用,每日烹调油植物油在20g以下。(3)低糖饮食。多食高纤维蔬菜,如白菜、油菜、韭菜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、茄子、萝卜、菜花及谷类、全麦面粉等以控制体重。(4)高钾高钙饮食。可以降低血压。高钾食物有豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。高钙食物有新鲜蔬菜如油菜、芹菜、萝卜叶,豆类及低脂奶制品等11。(3)重视家庭成员饮食知识教育。高血压是一种慢性病,患者大部分是在家庭采取长期口服用药等治疗。限制钠盐的摄入不但可降低血压而且可以减少药物剂量,因而减轻药物不良反应。合理膳食与家庭成员密切相关,家庭成员的支持和鼓励对患者能否坚持用药和改善生活行为起到关键性作用。家庭是患者感觉最舒服的地方,在渴望得到社会关爱、社会支持的同时,更希望得到亲人,尤其是配偶和儿女的关爱。因此,加强对家属进行健康知识教育,取得家属的配合,创造温馨和谐的家庭氛围,支持和督促患者坚持遵医饮食,改善不良的生活方式12。(4)不良的生活习惯会诱发高血压疾病。因此向患者讲明其危害性,从思想上引起重视,并协助其制定切实可行的计划限制脂肪摄人,减少热量供给,少食多餐,控制体重,限制饮酒,戒烟,对患者微小的进步及时给予鼓励,同时呼吁社会,采取相应措施如禁止在公共场所吸烟,禁止青少年吸烟等,以最大限度地减少吸烟人数,以有效控制高血压的发病率,降低病死率13。致谢致 谢本研究及学位论文是在我的导师的亲切关怀和悉心指导下完成的。他严肃的科学态度,严谨的治学精神,精益求精的工作作风,深深地感染和激励着我。我的导师不仅在学业上给我以精心指导,同时还在思想、生活上给我以无微不至的关怀,在此谨向我的导师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。我还要感谢在一起愉快的度过毕业论文小组的同学们,正是由于你们的帮助和支持,我才能克服一个一个的困难和疑惑,直至本文的顺利完成。在论文即将完成之际,我的心情无法平静,从开始进入课题到论文的顺利完成,有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助,在这里请接受我诚挚的谢意最后我还要感谢培养我长大含辛茹苦的父母,谢谢你们最后,再次对关心、帮助我的老师和同学表示衷心地感谢1711西安交通大学网络教育学院参考文献1刘妙,谭舒稔,黎宇,等.高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和护理对策J.中外女性健康研究,2017153-4.2李华丽,牟雁飞.老年高血压患者不遵医饮食行为的原因分析及建议J.中国医院统计,2017,2403189-191.3李碧遥.高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策J.世界最新医学信息文摘,2017,1722162.4李勇莉,刘毅峰,章劲松,等.社区干预对高血压患者遵医行为及疗效的影响J.公共卫生与预防医学,2016,2704123-124.5罗智江,谭祥平.社区高血压患者遵医行为影响因素研究J.中国社会医学杂志,2016,3303255-257.6王晓晖.高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策J.中国社区医师,2015,3131148150.7朱善贵.高血压患者不遵医饮食的原因分析及对策J.淮海医药,2015,3302155-156.8吴建华.高血压患者不遵医饮食分析及对策研究J.中国社区医师,2015,3104161.9樊英丽,李海珠.高血压患者不遵医嘱饮食行为原因分析及对策J.生物技术世界,201501122.10刘亚维.高血压患者不遵医饮食行为的原因分析及对策J.内蒙古中医药,2014,3310133-134.11蒋彦,王玲莉,袁远川子.高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策J.中国医学工程,2013,2112190-191.12霍越峰.100名高血压患者不遵医饮食的原因分析J.中国医药指南,2013,1118617-618.13宋香静,况月怀.高血压患者不遵医饮食原因分析及对策J.内蒙古中医药,2013,3215126.19附 录高血压患者不遵医饮食行为调查表你好首先非常感谢你参加此次调查。本次调查次调查结果纯属学术之用。本调查采用匿名方式填写,你的回答我将给予保密,请你不必顾虑,客观如实地填写。非常感谢你对本次调查的支持1,您的年龄是_2,您的性别是_3,您的文化程度是A文盲 B小学 C初中 D高中以上4,您的医疗费用情况是A自费 B半公费 C公费5,您的病程是A1年以下 B16年 C6年以上6,你的不良习惯有A不能自律 B吸烟喝酒 C打麻将非常感谢您的配合23附件网络学院毕业论文独创性声明本人声明,所呈交的毕业论文系在指导老师的指导下本人独立完成的研究成果。论文中依法引用他人的成果,均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果,如果本论文有摘抄他人的研究成果,被他人追究责任,则本人负全部责任,与指导老师和学校无关。本人如违反上述声明,愿意承担以下责任和后果1. 交回学校授予的毕业证书;2. 学校可以在相关媒体上对作者本人的行为进行通报;3. 本人按照学校规定的方式,对因不当取得证书给学校造成的名誉损害,进行公开道歉;4. 本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名 年 月 日毕业论文知识产权权属声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属学校。学校享有以任何方式发表、复制、公开阅读、借阅以及申请专利等权利。本人离校后发表或使用毕业论文或与论文直接相关的学术论文或成果时,署名单位仍然为西安交通大学。论文作者签名 日期 年 月 日导 师 签 名 日期 年 月 日注本声明的版权归西安交通大学所有,未经许可,任何单位及个人不得擅自使用。