更年期保健科制度汇编修订版仪器设备管理制度转诊转介制度.docx

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1、更年期保健科制度汇编修订版目录保健门诊专科制度仪器设备管理制度疑难病例讨论制度转诊转介制度类别更年期保健科工作制度编号GNQBJ-1-01名称保健门诊专科制度生效日期今年-01-26制定单位更年期保健科修订日期今年-12-01版本第 7 版 目的为保障就诊患者提供优质服务，满足患者需要，特制定本制度。二 适用范围更年期保健门诊全体人员三 内容1. 工作人员要加强政治学习和医德修养，遵纪守法，认真执行医院及科内规章制度，履行职责，服从领导，团结同志爱岗敬业，勤奋工作。2. 实行首诊责任制，不得以任何理由推诿病人。3. 工作人员必须熟悉本科仪器性能，遵守仪器操作流程，按照常规操作使用仪器，严格按照

2、操作规程进行骨密度检测工作。3. 门诊就诊者，一律由临床医师填写门诊病历，询问病史要认真、细致、全面。4. 因需用药，因病施治，合理安排各项检查，不得有漏项。检查时应严格执行技术操作常规，及无菌操作规程，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。5. 尊重病员隐私，严格为病人保密。6. 就诊完毕后，及时书写门诊病历。书写正规，字迹清晰，签字规范，易于辨认。7. 遇有疑难问题时，要及时向科主任或上级医师请示，或与同事共同研究解决。8. 做好门诊登记。对于特殊病例，均保留详细检查及信息资料， 并认真整理、存档和随访登记。9. 全科人员都要认真学习理论知识，刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进技术，开展

3、新技术、新项目。10. 积极开展科研、教学、科普宣传等工作，认真做好实习、进修人员的管理、指导培训工作。11. 加强与相关科室的联系，积极参加临床疑难病例会诊、讨论。经常与院外进行业务方面的联系，以促进学术交流。类别更年期保健科工作制度编号GNQBJ-1-02名称仪器设备管理制度生效日期今年-01-26制定单位更年期保健科修订日期今年-12-01版本第 7 版 目的为了仪器运行安全，保证诊疗工作顺利进行，特制定本制度。二 适用范围更年期保健门诊全体人员三 内容1 使用部门在医疗设备部指导下，负责本部门医疗设备的日常管理工作。1.1 医疗设备使用部门，要建立使用管理责任制，指定专人管理，严格使用

4、登记，认真检查保养，保持仪器设备处于良好状态，并保证账、物相符。1.2 新进仪器设备安装调试完成，使用人员必须经过专业技术人员的培训指导，熟悉日常操作和保养程序后，考核合格方可独立操作，防止误损仪器。1.3 操作使用时必须按照仪器的使用说明、操作规程进行操作，操作前应判明其技术状态良好。1.4 不允许搬动的仪器，不可随意挪动。仪器操作使用过程中，操作人员不得擅自离开，发生故障时，及时通知设备维修部门，查找原因排除故障，严禁带故障和超负荷使用。1.5 仪器设备（包括主机、附件、使用说明书）须保持完整，破损的零部件不得随意丢弃。1.6 仪器使用完毕后，由管理人员检查，关机放好。若发现仪器损坏或发生

5、意外故障，应立即查明原因和责任，如系违章操作所致，立即报告医疗设备部，视情节轻重进行赔偿或进一步追究责任。2 保养与维修2.1 建立健全仪器设备的维护保养制度，实行日常保养、预防性维修维护保养等。2.2 仪器设备必须做好防尘、防潮、防蚀、防火、防盗、防丢失工作。做到定人保管、定点存放、定时维护、定期校验工作。2.3 在仪器设备运行时，操作人员不得擅自离开工作岗位，发现异常立即停机查找原因，及时排除故障。必要时通知医疗设备部技术人员检修，不得自行拆卸。2.4 当仪器设备发生严重故障时，需到外地或请厂家技术人员维修时，任何科室和个人不得擅自决定，须经医疗设备部提出意见，报院领导批准后进行。2.5

6、保证机器运行环境安全卫生，做好仪器设备外周清洁工作。类别更年期保健科工作制度编号GNQBJ-1-03名称疑难病例讨论制度生效日期今年-01-26制定单位更年期保健科修订日期今年-12-01版本第 7 版 制定目的为提高更年期保健质量，加强更年期保健疑难病例管理。二 适用范围更年期保健门诊全体人员。三 主要内容1 更年期保健门诊坐诊医生应掌握本专业的疑难病种的诊断标准和评估方法，对更年期各类疾病临床指南或诊疗常规开展筛查和诊疗工作，制订干预措施及治疗方案。凡遇疑难、特殊病例和三次不能确诊的病例时，均应及时进行疑难病例讨论、会诊。2 由高级职称医师诊治妇女保健相关疑难病例。3 疑难病例讨论由经治医

7、师提出，科主任同意并主持会议，科室接诊医师将有关材料加以整理，尽可能写出书面摘要，事先发给与会人员，以便做发言准备。科室的全体医生和专科护士、科室的护士长均应参加，科室的其他护士也应积极参加，必要时邀请本院其他科室或/和外院的专家参加。4 疑难病例讨论时，经治医师汇报病史及已经取得的实验室检查结果并提出讨论需要解决的问题。然后按住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师顺序进行发言，最后由科主任或主任医师总结提出肯定的诊断或需进一步检查的方案和近期的处理意见。5 疑难病例讨论经过，由经治医师在保健疑难病例讨论记录本上详细记录，并认真整 理，由科主任或主任医师审查，纳入专科系统病案，专案管理，定期

8、随访。6 对需要进一步诊治的病人，要按照医院流程进行转诊、转介，由相关专业科室进一步检查和治疗。类别更年期保健科工作制度编号GNQBJ-1-04名称转诊转介制度生效日期今年-01-26制定单位更年期保健科修订日期今年-12-01版本第 7 版 目的为保障就诊患者提供全方位医疗保健服务，特制定本制度。二 适用范围更年期保健门诊全体人员三 内容1 凡更年期保健门诊患者 3 次不能确诊或连续 3 次治疗无效，主诊医师应请上级医师会诊。如不提出会诊申请，延误病情或发生其他意外，追究个人和科室责任。2 病情复杂需请他科会诊，首诊医师应详细填写会诊申请，并记录在转诊登记本上，注明会诊科室及目的，危重病人，

9、应护送并口头交接。会诊科室接到会诊通知后，应立即指派副主任医师以上职称医师前往会诊。3 会诊医师在进行会诊时，应认真负责，询问有关病史，检查病人，提出诊断及处理意见，并在病历中详细记录并签名，如需转科、转院应详细填写。4 严格掌握转诊制度，转外院检查治疗的病人，经治医师应详细填写病案，注明转诊原因，经本科负责人签署意见后报医务处批准后才能转诊，本院可进行的检查项目，原则上不转外院检查。类别更年期保健科岗位职责编号GNQBJ-2-01名称门诊医师岗位职责生效日期今年-01-01制定单位更年期保健科制定日期今年-12-01版本第 6 版1 针对更年期保健的内容开展以下工作：宣传更年期的生理、心理变

10、化；更年期妇女的营养和膳食；更年期妇女易患疾病的防治；更年期妇女的性生活；更年期骨质疏松的预防治疗。2 对更年期妇女定期进行妇科检查，做到早发现，早诊断，早治疗。3 加强业务学习，及时了解国内外先进学科技术及动态，积累资料总结经验。4 严格遵守职业道德，保护病人隐私。类别更年期保健科岗位职责编号GNQBJ-2-02名称健康宣教员职责生效日期今年-01-01制定单位更年期保健科制定日期今年-12-01版本第 6 版 制定目的为了保证更年期保健门诊医师健康宣教水平，加强医患之间有效沟通，做好宣教工作，特制定本职责。二 适用范围更年期保健门诊全体医务人员。三 主要内容1 在医院健康教育科的指导下，以

11、促进患者健康为中心，提高患者、家庭、社区成员及职工的自我健康管理意识，改善健康相关的行为。2 对科室医护人员自身存在的疾病发生行为危险因素、医源性感染、预防控制、健康教育基本理论和技巧进行培训 。3 制定健康教育制度，督导科室人员对患者宣传医学科普知识，了解患者传染病、地方病、慢性病的行为危险因素，提出干预方法和措施，培养个人健康技能。4 利用医院卫生资源的优势，参与社会健康教育活动，结合 10 月 18 日更年期关怀宣传日活动，开展本科室卫生宣传、咨询活动。5 建立并维护本科室内部固定宣传阵地，宣传橱窗、电视、宣传手册等。6 定期举办科室内病培人员科普讲座，召开患者及陪人座谈会，宣传卫生知识。7 定期培训本科医护人员对患者的健康教育技能。8 做好本科室健康教育的资料收集、整理和登记工作。9 对科室新技术、新业务的开展进行宣教，普及健康教育知识。10 通过医院制度部门向大众媒体提供健康保健知识宣传内容，开展教育教育与健康促进活动。